전신마취 후 소변이 안 나와요. 소변이 안 나오는 이유와 해결 방법

전신마취 후 소변이 안 나올 때, 원인과 대처법

수술 후 전신마취에서 깨어난 뒤 소변이 잘 나오지 않는 경우가 있습니다. 이는 비교적 흔한 현상이지만, 방치하면 심각한 합병증을 유발할 수 있어 주의해야 합니다. 이번 글에서는 전신마취 후 소변을 못 보는 원인과 해결 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

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✅ 방광 기능이 회복됐다는 것은?

방광 근육과 신경이 정상적으로 작동하기 시작했다는 의미이므로, 마취 약물의 영향이 상당 부분 사라졌다는 신호일 수 있습니다. 특히, 신경계와 자율신경 기능이 정상적으로 돌아왔다는 점에서 의미가 큽니다.

 

전신마취 후 소변이 나오지 않는 이유

1. 마취로 인한 방광 근육 마비
   전신마취는 신경과 근육을 일시적으로 마비시키는 효과가 있습니다. 이 과정에서 방광의 수축 기능이 저하되어 소변을 보기가 어려워질 수 있습니다.
2. 수술 중 투여된 약물의 영향
   마취제뿐만 아니라 진통제, 근육이완제 등의 약물도 방광 기능을 둔화시킬 수 있습니다. 특히 마약성 진통제(예: 모르핀, 펜타닐)는 배뇨 근육의 수축을 방해할 수 있습니다.
3. 수술 후 활동 부족
   수술 후 침대에 누워 있는 시간이 길어지면 방광의 신경 조절 기능이 둔화되어 배뇨가 어려워질 수 있습니다.
4. 수액 투여로 인한 체액 불균형
   수술 중과 후에 공급되는 수액이 체내에 축적되면서 신장의 소변 생성 속도에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 방광이 가득 차도 제대로 배출되지 않으면 불편함과 통증을 유발할 수 있습니다.
5. 심리적 요인(긴장, 불안)
   수술 후 통증이나 긴장감으로 인해 배뇨 반사가 제대로 작동하지 않을 수도 있습니다. 특히 병실 환경이 낯설거나 도뇨관(소변줄) 사용이 불편한 경우 이런 증상이 심해질 수 있습니다.

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전신마취 후 소변이 나오지 않을 때 해결 방법

1. 천천히 움직이며 활동 늘리기
   가능한 한 빨리 몸을 움직이는 것이 중요합니다. 침대에서 몸을 일으켜 앉거나 가볍게 걷는 것만으로도 배뇨 기능이 회복될 수 있습니다.
2. 따뜻한 물 마시기
   수분을 충분히 섭취하면 방광이 자극되어 소변을 보기가 쉬워집니다. 단, 카페인이 들어간 음료(커피, 녹차 등)는 방광을 자극할 수 있어 피하는 것이 좋습니다.
3. 복부 마사지 및 온찜질
   아랫배를 부드럽게 마사지하거나 따뜻한 찜질을 하면 방광 근육이 이완되어 소변이 원활하게 배출될 수 있습니다.
4. 화장실에서 편안한 자세 유지하기
   배뇨를 유도하는 가장 좋은 방법은 평소처럼 편안한 자세를 취하는 것입니다. 가능하면 변기에 앉아 긴장을 푸는 것이 좋습니다.
5. 의료진과 상담 후 필요 시 도뇨관 삽입
   6~8시간 이상 소변이 전혀 나오지 않거나, 방광이 너무 팽창하여 통증이 심하다면 도뇨관(소변줄)을 사용해야 할 수도 있습니다. 의료진이 방광 상태를 확인한 후 적절한 조치를 취할 것입니다.

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계속해서 소변을 못 볼 경우에는?

보통 6~8시간 이상 소변이 전혀 나오지 않거나, 방광이 팽창되어 통증이 심할 경우 필요하게 됩니다.

✅ 소변줄(도뇨관) 삽입이 필요한 경우

1. 8시간 이상 소변이 전혀 나오지 않을 때
   • 마취나 약물의 영향으로 방광이 마비된 상태라면 소변을 배출시키기 위해 도뇨관이 필요할 수 있음.
2. 하복부가 단단하게 팽창되고 통증이 심할 때
   • 방광이 가득 차면서 통증이 심하면 요정체(소변 정체)로 인해 신장에도 부담을 줄 수 있음.
3. 소변이 너무 조금씩 나오고 잔뇨감이 지속될 때
   • 방광이 제대로 수축하지 못하면 소변이 조금씩만 나오고 계속 불편함이 남을 수 있음.
4. 수술 부위에 영향을 줄 가능성이 있을 때
   • 복부나 골반 수술을 한 경우, 소변을 보기 위해 힘을 주는 것이 좋지 않을 수도 있음. 이럴 때 일시적으로 도뇨관을 삽입하여 방광을 보호함.

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