폐에 물이 찼다고요? 흉막삼출(Pleural Effusion)의 원인과 증상 총정리 🫁💧
"폐에 물이 찼어요"라는 말, 들어보신 적 있으신가요?
이는 **의학적으로 '흉막삼출(Pleural Effusion)'**이라고 하는데요. 폐를 감싸고 있는 흉막 공간에 액체가 고이는 현상입니다. 이 상태는 다양한 원인으로 발생하며, 단순한 증상부터 심각한 질환의 징후일 수도 있답니다.
오늘은 흉막삼출의 원인, 증상, 진단법까지 깔끔하게 정리해드립니다! 😊
✅ 흉막삼출(Pleural Effusion)이란?
폐는 '흉막'이라는 얇은 막으로 싸여 있으며, 이 흉막과 흉막 사이(흉막강)에는 정상적으로 소량의 윤활액이 있습니다. 그러나 특정 질환으로 인해 이 공간에 비정상적으로 많은 액체가 고이게 되면, 이를 흉막삼출이라고 부릅니다.
🔍 흉막삼출의 주요 원인 8가지
1. 💔 심부전 (Congestive Heart Failure)
- 가장 흔한 원인
- 심장의 좌측 기능 저하로 폐혈관 압력 증가 → 액체가 흉막강으로 스며듦
- 대개 양쪽 폐에 물이 참
2. 🦠 폐렴 (Pneumonia)
- 폐에 염증이 생기면 흉막에도 염증이 번져 액체가 고일 수 있어요
- 심하면 **농흉(empyema)**으로 발전할 수 있습니다
3. 🧫 결핵 (Tuberculosis)
- 결핵균이 흉막을 자극 → 삼출성 흉막삼출 발생
- 보통 한쪽 폐에만 발생하고, 림프구 수치가 높게 나타납니다
4. 🎗️ 악성 종양 (암)
- 폐암, 유방암, 난소암 등이 흉막에 전이되면 물이 찹니다
- 반복적으로 발생하는 흉막삼출이라면 암 검사를 꼭 받아보세요!
5. 🍺 간경변 (Cirrhosis)
- 복수(배에 고인 물)가 흉막강으로 넘어가 발생
- 이를 **간성 흉수(hepatic hydrothorax)**라고 합니다
- 주로 오른쪽 폐에 발생합니다
6. 🧂 신증후군 (Nephrotic Syndrome)
- 혈액 내 단백질이 빠져나가 삼투압이 떨어지면 물이 고일 수 있어요
- 전신 부종과 함께 흉막삼출이 생길 수 있습니다
7. 🫀 폐색전증 (Pulmonary Embolism)
- 폐혈관이 막히면 염증이 생겨 흉막에 물이 찹니다
- 삼출액 또는 혼합성 삼출액이 나타날 수 있어요
8. 🤕 외상 또는 수술 후
- 늑골 골절, 흉부 외상, 흉막 손상 등으로 인해 혈흉(hemothorax) 발생 가능
- 드물게 수술 후 생기기도 합니다
💡 삼출액의 종류: Transudate vs. Exudate
| 구 | 특징 | 예시 |
| Transudate (여과액) | 단백질 농도 낮음 | 심부전, 간경변, 신증후군 |
| Exudate (삼출액) | 단백질 농도 높음 | 폐렴, 결핵, 암, 폐색전증 |
🩺 어떤 증상이 나타나나요?
- 기침, 가슴 답답함
- 숨 쉬기 힘듦 (호흡곤란)
- 옆구리 통증 또는 등 통증
- 누웠을 때 더 숨차는 느낌
※ 증상이 없을 수도 있으니, 흉부 X-ray로 우연히 발견되기도 합니다!
🧪 진단은 어떻게 하나요?
- 흉부 X-ray, CT 촬영
- **흉막천자(Thoracentesis)**로 삼출액 채취
- Light's Criteria로 삼출액 종류 분석
- 단백질, LDH 수치로 삼출액 vs 여과액 구분
- 필요 시 세균 배양, 암세포 검사, 결핵균 검사 등 시행
🧭 마무리하며
'폐에 물이 찼다'는 말, 단순히 넘길 수 있는 증상이 아닙니다.
기저 질환이 무엇인지 정확히 파악하고, 그에 맞는 치료가 꼭 필요해요.
가벼운 증상이라도 계속된다면 병원 진료를 받아보세요.
특히 심부전, 암, 폐질환 병력이 있다면 더욱 주의가 필요합니다! 🧑⚕️
https://ggidalsoo.tistory.com/350
네뷸라이저 약물 벤토린(Ventolin), 아트로벤트(Atrovent), 뮤코미스트(Mucomyst), 풀미코트(Pulmicort) 투여
네뷸라이저 약물로 **벤토린(Ventolin), 아트로벤트(Atrovent), 뮤코미스트(Mucomyst), 풀미코트(Pulmicort)**가 처방되었다면, 아래와 같은 투여 순서로 진행하는 것이 일반적이며, 근거도 함께 설명드릴게
ggidalsoo.tistory.com
https://ggidalsoo.tistory.com/349
항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제의 차이점!
1. 항응고제 (Anticoagulants)**혈액 내 응고 인자(응고 단백질)**의 작용을 억제해서 혈액 응고 전체 과정을 차단합니다.✅ 피가 응고되지 않게 만드는 역할❗️예: 와파린, 헤파린, 리바록사반, 아픽
ggidalsoo.tistory.com
https://ggidalsoo.tistory.com/348
항응고제(anticoagulants)와 항혈소판제(antiplatelet agents)의 차이점
항응고제(anticoagulants)와 항혈소판제(antiplatelet agents)는 혈전을 예방하거나 치료하는 데 사용되지만, 작용 기전과 **적응증(사용 목적)**에서 중요한 차이가 있어요. 아래에 그 차이를 표로 정리해
ggidalsoo.tistory.com
https://ggidalsoo.tistory.com/347
손발이 자주 저린데... 신경 문제일까?
신경전도검사(NCS, Nerve Conduction Study)는 말초신경의 기능을 평가하기 위해 시행하는 검사로, 신경이 자극에 얼마나 빠르고 강하게 반응하는지를 측정합니다. 근전도검사(EMG, Electromyography)와 함께
ggidalsoo.tistory.com
https://ggidalsoo.tistory.com/344
[정장제 추천] 한화제약 람노스산 1g/포 효능, 복용법, 부작용 총정리
💊 한화제약 람노스산 1g/포 – 장 건강을 위한 유산균 정장제장 건강, 제대로 챙기고 계신가요?잦은 설사나 변비, 혹은 장내 유해균 증식이 고민이라면, 오늘 소개할 **한화제약 ‘람노스산 1g/
ggidalsoo.tistory.com
'공부' 카테고리의 다른 글
| 공복뿐 아니라 식후도 중요! 저혈당 판단 기준 정리. 당뇨 환자라면 꼭 알아야 할 ‘저혈당 수치’의 모든 것! (0) | 2025.06.01 |
|---|---|
| Heavy alcholic 환자의 경우 조심해야 하는 Delirium Tremens. (0) | 2025.06.01 |
| 네뷸라이저 약물 벤토린(Ventolin), 아트로벤트(Atrovent), 뮤코미스트(Mucomyst), 풀미코트(Pulmicort) 투여 순서 (0) | 2025.05.29 |
| 항응고제, 항혈소판제, 혈전용해제의 차이점! (0) | 2025.05.29 |
| 항응고제(anticoagulants)와 항혈소판제(antiplatelet agents)의 차이점 (1) | 2025.05.29 |
