"경동맥 스텐트 삽입술(CAS): 시술 절차, 간호 및 회복 가이드"

✨ 경동맥 스텐트 삽입술(CAS) 완벽 가이드 ✨

📌 CAS란 무엇인가?

경동맥 스텐트 삽입술(Carotid Artery Stenting, CAS)은 경동맥이 좁아지거나 막힌 환자에게 시행하는 시술로, 스텐트를 삽입하여 혈관을 넓혀 혈류를 원활하게 만드는 치료법입니다.

🚨 CAS가 필요한 증상

다음과 같은 증상이 있을 경우 CAS를 고려할 수 있습니다.

• 일과성 허혈 발작(TIA, Transient Ischemic Attack): 일시적인 신경학적 이상 (팔·다리 저림, 언어 장애 등)
• 뇌졸중(Stroke): 혈류 차단으로 인한 신경 손상
• 어지럼증, 시야 장애, 일시적 마비 등 혈류 저하로 인한 신경학적 증상

🎯 CAS의 목적

• 뇌졸중 예방: 경동맥 협착이 심하면 뇌로 가는 혈류가 차단되어 뇌졸중 위험이 커짐
• 혈류 개선: 스텐트로 좁아진 혈관을 확장하여 정상적인 혈류 유지
• 비침습적 치료 옵션 제공: 개방 수술(carotid endarterectomy)보다 덜 침습적

🏥 CAS 전후 간호

📍 CAS 전 간호

• 시술 전 6~8시간 금식 🥄 (음식과 물 섭취 금지)
• 알레르기 및 기저 질환 확인 (조영제 알레르기, 당뇨, 고혈압 등)
• IV 라인 확보: 💉 18~20G 정맥주사 바늘 사용
• 항응고제 및 항혈소판제 복용 여부 확인: 혈전 예방을 위해 대부분의 경우 항혈소판제를 지속적으로 복용해야 하며, 항응고제는 개별적인 평가 후 결정됨
• 심혈관계 및 신경학적 상태 사전 평가

📍 CAS 후 간호

• 활력 징후(Vital Signs) 모니터링 ⏱️ (혈압, 맥박, 신경학적 변화 확인)
• 혈관 천자 부위 출혈 및 부종 확인 🔍: 주로 대퇴동맥(서혜부)이나 요골동맥(손목)을 천자하여 스텐트를 삽입
• 침상 안정 유지 🛏️ (4~6시간 동안 머리를 30도 이하로 유지)
• 뇌졸중 증상 모니터링 (갑작스러운 언어 장애, 한쪽 마비 등)
• 수분 섭취 유도 🥤 (신장 보호를 위해 조영제 배출 촉진)
• 지속적인 항혈소판제 복용 교육 💊
• 활동 제한: 시술 후 최소 24시간 동안 격렬한 운동을 피하고, 일주일 동안 무거운 물건을 드는 행위를 자제해야 함

📢 환자 교육 및 설명 사항

• 시술 목적 및 절차 설명: CAS가 어떻게 혈류를 개선하는지 설명
• 시술 전후 주의사항: 금식, 약물 복용, 활동 제한 등
• 뇌졸중 전조 증상 교육: 마비, 언어 장애 등이 발생하면 즉시 병원 방문
• 생활 습관 관리: 금연🚭, 저염식🥗, 운동🏃
• 추후 외래 방문 일정 안내 🏥

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