
🏥 크론병 치료, 어떤 순서로 진행될까?
크론병(Crohn’s disease)은 만성 염증성 장질환으로, 환자의 상태에 따라 치료 방법이 달라집니다.
일반적으로 경구 약물(먹는 약)부터 시작해, 효과가 부족하면 생물학적 제제(주사제)를 사용하는 순서로 치료합니다.
✅ 크론병 치료 단계
1️⃣ 경구 약물 치료(1차 치료제)
🔹 경미한 크론병 환자에게 우선 사용
🔹 장 염증을 줄이고 증상을 완화하는 역할
📌 대표적인 약물
✔ 5-ASA(메살라민) → 염증 완화
✔ 스테로이드(프레드니솔론) → 급성 악화 시 단기간 사용
✔ 면역억제제(아자티오프린, 메토트렉세이트) → 장기적 관리
⚠ 스테로이드는 장기 사용 시 부작용 위험이 높아, 가급적 단기 사용이 권장됩니다.
2️⃣ 생물학적 제제(주사제) 치료
🔹 경구 약물로 효과가 부족하거나, 증상이 심할 때 사용
🔹 면역계를 조절해 장 염증을 효과적으로 억제
💉 대표적인 생물학적 제제
약물명 | 작용 기전 | 특징 |
레미케이드(Infliximab) | TNF-α 억제제 | 정맥주사(IV), 빠른 효과 |
렘시마(Infliximab 바이오시밀러) | TNF-α 억제제 | 레미케이드 대체 가능, 비용 절감 |
스텔라라(Ustekinumab) | IL-12/IL-23 억제제 | 장기적인 유지 치료에 효과적 |
💡 TNF-α 억제제(레미케이드, 렘시마)와 IL-12/IL-23 억제제(스텔라라)는 작용 방식이 다르므로, 환자의 상태에 따라 선택됩니다.
🔄 크론병 치료 순서 정리
1️⃣ 초기 치료 → 경구 약물(5-ASA, 스테로이드) 사용
2️⃣ 효과 부족 시 → 면역억제제 추가(아자티오프린 등)
3️⃣ 중등도~중증 환자 → 생물학적 제제(레미케이드, 렘시마, 스텔라라) 투여
4️⃣ 반응 없거나 재발 시 → 다른 생물학적 제제로 변경 or 수술 고려
📌 환자의 상태에 따라 치료 순서가 달라질 수 있으므로, 전문의 상담이 필수입니다!
⚠ 크론병 치료 시 주의할 점
✔ 약물 복용을 꾸준히 하고, 임의로 중단하지 않기
✔ 감염 예방을 위해 개인 위생 철저히 관리
✔ 생물학적 제제 투여 전 결핵(TB) 검사 필수
✔ 정기적인 내시경 검사로 장 상태 점검
🎯 결론
크론병 치료는 경구 약물 → 면역억제제 → 생물학적 제제 순서로 진행됩니다.
환자의 상태와 치료 반응에 따라 맞춤 치료가 필요하며, 생물학적 제제(레미케이드, 렘시마, 스텔라라)는 중증 환자에게 효과적인 선택지입니다.
정확한 치료 계획을 위해 반드시 전문의 상담 후 치료 방법을 결정하세요! 😊
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