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"크론병 약물 치료 순서 : 경구부터 주사 제제까지!"

by ggidalsoo(찌달수) 2025. 3. 15.
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🏥 크론병 치료, 어떤 순서로 진행될까?

크론병(Crohn’s disease)은 만성 염증성 장질환으로, 환자의 상태에 따라 치료 방법이 달라집니다.
일반적으로 경구 약물(먹는 약)부터 시작해, 효과가 부족하면 생물학적 제제(주사제)를 사용하는 순서로 치료합니다.


크론병 치료 단계

1️⃣ 경구 약물 치료(1차 치료제)
🔹 경미한 크론병 환자에게 우선 사용
🔹 장 염증을 줄이고 증상을 완화하는 역할

📌 대표적인 약물
✔ 5-ASA(메살라민) → 염증 완화
✔ 스테로이드(프레드니솔론) → 급성 악화 시 단기간 사용
✔ 면역억제제(아자티오프린, 메토트렉세이트) → 장기적 관리

스테로이드는 장기 사용 시 부작용 위험이 높아, 가급적 단기 사용이 권장됩니다.


2️⃣ 생물학적 제제(주사제) 치료
🔹 경구 약물로 효과가 부족하거나, 증상이 심할 때 사용
🔹 면역계를 조절해 장 염증을 효과적으로 억제

💉 대표적인 생물학적 제제

약물명 작용 기전 특징
레미케이드(Infliximab) TNF-α 억제제 정맥주사(IV), 빠른 효과
렘시마(Infliximab 바이오시밀러) TNF-α 억제제 레미케이드 대체 가능, 비용 절감
스텔라라(Ustekinumab) IL-12/IL-23 억제제 장기적인 유지 치료에 효과적

💡 TNF-α 억제제(레미케이드, 렘시마)와 IL-12/IL-23 억제제(스텔라라)는 작용 방식이 다르므로, 환자의 상태에 따라 선택됩니다.


🔄 크론병 치료 순서 정리

1️⃣ 초기 치료 → 경구 약물(5-ASA, 스테로이드) 사용
2️⃣ 효과 부족 시 → 면역억제제 추가(아자티오프린 등)
3️⃣ 중등도~중증 환자 → 생물학적 제제(레미케이드, 렘시마, 스텔라라) 투여
4️⃣ 반응 없거나 재발 시 → 다른 생물학적 제제로 변경 or 수술 고려

📌 환자의 상태에 따라 치료 순서가 달라질 수 있으므로, 전문의 상담이 필수입니다!


크론병 치료 시 주의할 점

✔ 약물 복용을 꾸준히 하고, 임의로 중단하지 않기
✔ 감염 예방을 위해 개인 위생 철저히 관리
✔ 생물학적 제제 투여 전 결핵(TB) 검사 필수
✔ 정기적인 내시경 검사로 장 상태 점검


🎯 결론

크론병 치료는 경구 약물 → 면역억제제 → 생물학적 제제 순서로 진행됩니다.
환자의 상태와 치료 반응에 따라 맞춤 치료가 필요하며, 생물학적 제제(레미케이드, 렘시마, 스텔라라)는 중증 환자에게 효과적인 선택지입니다.
정확한 치료 계획을 위해 반드시 전문의 상담 후 치료 방법을 결정하세요! 😊

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