💡 MIS ULBD란? 척추를 최소한으로 건드리는 혁신적인 수술법!
MIS ULBD는 최근 많은 척추질환 환자에게 주목받고 있는
최소침습 척추 수술법입니다.
▶️ 정확한 명칭은
Minimally Invasive Surgery – Unilateral Laminotomy for Bilateral Decompression
한글로는
👉 **"양측 감압을 위한 단측 최소침습 척추궁 절제술"**입니다.
🔍 MIS ULBD 용어 쉽게 이해하기
| 용어 | 의미 |
| Minimally Invasive Surgery (MIS) | 최소 침습 수술: 큰 절개 없이 작은 절개창으로 진행 |
| Unilateral Laminotomy | 한쪽에서 척추궁(lamina)의 일부만 절제 |
| Bilateral Decompression | 양쪽 신경 압박을 해소 (감압) |
즉, 한쪽만 절개하여도 좌우 양측의 신경 압박을 동시에 해결할 수 있다는 것이
이 수술의 핵심입니다.
🧠 기존 수술과 무엇이 다를까?
기존의 **전통적인 후궁절제술(laminectomy)**은
✔ 양쪽을 모두 열어 척추 뼈 일부를 제거해야 했기 때문에
✔ 피부 절개가 크고, 근육 손상이 많으며,
✔ 수술 후 통증과 회복 기간이 길다는 단점이 있었습니다.
하지만
▶ MIS ULBD는 다음과 같은 강점이 있습니다.
✅ MIS ULBD의 장점
| 항목 | 장점 |
| 절개 부위 | 작음 (보통 2~3cm 이하) |
| 출혈량 | 적음 |
| 근육 손상 | 최소화 (근육 박리가 거의 없음) |
| 통증 | 수술 후 통증이 적고 진통제 사용 감소 |
| 입원 기간 | 짧음 (1~3일 내외) |
| 회복 속도 | 빠름 (일상 복귀가 빠름) |
| 감염 위험 | 낮음 |
| 수술 정확도 | 고배율 현미경 및 내시경 사용으로 높음 |
📌 특히 고령자나 기저질환이 있는 환자에게 안전성이 높은 수술법으로 알려져 있습니다.
👩⚕️ 어떤 환자에게 MIS ULBD가 적합할까?
MIS ULBD는 아래와 같은 환자에게 적합합니다:
- 요추관 협착증 (Lumbar Spinal Stenosis)
: 척추관이 좁아지면서 신경이 눌려 다리 통증, 저림, 보행 장애를 유발하는 질환 - 신경근 압박에 의한 하지 방사통
: 좌골신경통, 간헐적 파행 - 보존적 치료(약물, 물리치료)로 호전되지 않는 경우
⚠️ MIS ULBD를 피해야 하는 경우
아래와 같은 경우에는 MIS ULBD보다 다른 수술법이 더 적절할 수 있습니다:
- 척추 불안정증(Instability)이 동반된 경우 → 고정술 필요
- 중등도 이상의 디스크 탈출증 → 디스크 제거술 선호
- 심한 척추후만증(Kyphosis)이나 척추전방전위증(Spondylolisthesis)
- 협착 부위가 넓거나 여러 레벨에 걸쳐 있는 경우
의료진은 MRI, CT, X-ray 등의 영상 소견과 신경학적 검사, 증상 지속 기간,
환자의 연령 및 전신 상태 등을 종합적으로 고려하여 수술 여부를 결정합니다.
📌 수술 방법 한눈에 보기
- 측면 또는 정중앙 최소 절개
- 근육 보존 접근 (Tubular retractor 또는 endoscopic system 사용)
- 한쪽 척추궁을 부분 절제 (laminotomy)
- 반대쪽까지 접근하여 양측 신경 압박 해소
- 추간관(foramen) 확장, 신경근 감압
💬 수술 후 회복은 어떻게 될까?
대부분의 경우,
🏥 1~3일 이내 퇴원 가능하며
💼 1~2주 내 가벼운 일상 활동이 가능합니다.
📉 통증 감소 효과가 빠르게 나타나며
🚶♂️ 보행 능력도 수술 후 빠르게 회복됩니다.
단, 수술 후에도 일정 기간 척추 보호를 위한 물리치료나 자세 교정이 필요할 수 있습니다.
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